請 假 條
填寫時間: 年 月 日
姓名 | 科室 | 職務 | |||||
1、請假類別:□事假 □病假 □婚假 □喪假 □公假 □工傷 □產假 □護理假 □其他 | |||||||
2、請假事由: | |||||||
3、請假時間:自 年 月 日至 月 日 共計 天 時 | |||||||
審核意見 | 科室主任 | 分管院長 | 院長 | ||||
注:1、病假須出具二級以上醫院診斷證明。2、本表交由辦公室存檔。
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