長沙生育保險新措施 無需備案就可享分娩結算
長沙生育保險新措施獲準媽媽點贊 異地生育保險仍需備案登記
“以前還要本人到醫保部門備案登記才能進行分娩結算,現在直接到醫院生崽就是了。”市人社局日前發布的便民措施著實讓準媽媽們省了不少心。新措施取消了生育保險參保人員懷孕20周以后需本人到醫保部門登記備案,才能到生育定點醫療機構進行分娩就診結算的規定,改為參保人員憑準生證、醫保手冊可直接到全市任一生育保險定點醫院就診、分娩和費用結算。不過想要異地生育的準媽媽,還是應該在懷孕20周后至分娩前到市醫保局進行異地就醫備案登記。
異地生育備案報銷并不麻煩
“政策越來越方便老百姓,作為一名準媽媽,我為長沙生育保險政策點贊。”在長沙某事業單位上班的趙晨曦告訴記者,單位給她買了生育險,她想回常德老家待產。“現在異地生育的情況比較多,相關手續的辦理和報銷并不麻煩。”市醫保局相關負責人介紹,辦理異地生育保險首先要進行備案登記。
女職工在懷孕20周后至分娩前,填寫《生育人員異地就醫登記表》,由單位簽字蓋章、異地分娩醫院的醫保科簽字蓋章、異地醫保中心簽字蓋章,并在分娩前由單位專干持《生育人員異地就醫登記表》及醫保手冊、準生證到長沙市醫保局進行備案登記。
異地就醫備案登記一旦辦好,從準媽媽分娩之日起至8個半月內,單位帶著醫保手冊、夫妻雙方身份證、準生證、嬰兒出生醫學證明、診斷證明、住院病案首頁(蓋章)、費用明細發票(原件)及匯總清單(蓋章)、產前檢查門診發票 、《生育人員異地就醫登記表》等相關資料,每周二到長沙市人社局二樓政務公開大廳生育保險科33號、34號窗口提交,就可以報賬了。
單位不繳生育保險職工可投訴
“生育保險制度在長沙已經運行了整整10年時間。”市醫保局生育保險科科長曹翔介紹,制度規定,女職工生育或者流產的,其工資或者生育津貼以及生育、流產的醫療費用,所在單位已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;未參加生育保險的,由用人單位支付。
該負責人強調,生育保險由單位繳納,職工個人是不繳生育保險費的,只要職工與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系,所在單位就必須按照規定為職工購買生育保險。如果單位沒有為職工繳納生育保險,或者損害了職工的相關權益,職工可以撥打84428020,向市勞動監察部門舉報投訴申請勞動仲裁。
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各區生育保險業務經辦處
芙蓉區醫保中心:84683567(人民東路189號)
雨花區醫保中心:85880225(雨花區政府大院)
天心區醫保中心:85899271(湘府中路258號湘府東苑會所)
開福區醫保中心:84558018(金霞大道開福區政府機關大院)
岳麓區醫保中心:88999319(金星大道北段517號)
高新區醫保中心:88982726(麓谷麓泉路)
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