2025煙臺開發區生育保險實現生育醫療費據實結算

　煙臺開發區生育保險實現生育醫療費據實結算

　　日，記者從區人社局獲悉，自本月起，我區生育保險將實現生育醫療費據實結算。新結算方式的出臺，一改目前生育醫療費采取定額標準支付，女職工個人醫療負擔較重的現狀，將很大程度提高參保職工的生育醫療待遇水。

　　據了解，新結算方式據實結算范圍包括：女職工生育、因生育引起的疾病和生育合并其他疾病發生的符合生育保險藥品目錄、診療項目和服務設施目錄內的醫療費用，不設起付標準，不規定自付比例。

　　同時，我區還將因生育引起疾病和生育合并其他疾病一并納入生育保險的支付范圍。屆時，參保女職工生育、妊娠期高血壓綜合癥等因生育引起的疾病及生育合并子宮肌瘤等發生的醫療費用，將全部實現在定點醫院據實結算。

　　采訪中，記者了解到，新的生育結算方式并非“花多少，報多少”，經同意使用的目錄范圍外的費用、床位費等有限額的服務設施費用和涉及嬰兒的費用等均不在報銷的范圍內。