除了被動調整繳費比例,還有那些方法能夠讓生育基金活起來。“將生育醫療費用全部納入醫療保險結算,應該說是一種可行的辦法。”該負責人介紹說,女性20-50歲主要的醫療需求是生育醫療,繳納了職工醫療保險以后,但與生育有關的醫療保障方面卻基本使用不到。從兩年全省的情況來看,各地職工醫療保險基金累計結余量大,如合肥市就達到20多億元。值得一提的是,城鎮自由職業者繳納了醫療保險費,生育醫療費用卻無法報銷。
因此,該負責人建議,合肥可以考慮創新模式,將生育醫療費用全部納入醫療保險結算,從根本上化解當前生育基金的壓力。
新政:1月起需在享受期前參保
合肥是否會調整生育保險繳費比例,目前還是個未知數。不過,為了緩解生育基金的壓力,合肥市已經在政策層面“出手”。今年1月1日起,合肥正式施行生育保險新政,職工需要在待遇“享受期”前參保,才能從生育保險基金中拿到補貼。
參照南京、杭州、蕪湖、馬鞍山等地的做法,結合合肥市的實際情況,自1月1日起,職工在生育保險待遇享受期(產前6個月至生育津貼享受期滿截止日)內參保的,職工應享受的生育保險各項待遇由用人單位支付,生育保險基金不再支付。同時,在生育保險待遇享受期內中斷繳費的,自中斷繳費之日起不再享受生育保險各項待遇。中斷繳費后補繳的,補繳期發生的職工生育費用也由用人單位比照合肥市生育保險政策承擔。
為了更好地理解這個新政,參保人員不妨將其跟南京、杭州等地實行的“等待期”比較。所謂的“等待期”,是參保人員連續繳費若干個月后,才能享受到全部的保險待遇。如果不滿10個月,生育津貼和一部分補助則需要由用人單位來承擔。拿南京的生育保險政策來說,設置的“等待期”是10個月。2008年,合肥市取消了12個月的“等待期”。此次實施的新政,在內容上與“等待期”很接,不過時間則變成了6個月。與南京、杭州等地相比,生育保險新政相對寬松,方便參保者能夠更快享受待遇。從新政的出發點來看,是為了緩解當前生育基金的壓力。
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