2025年揚州生育保險新政策(三)

費用，符合生育保險規定的，實行限額結算(低于限額的按實結算)，其限額標準參照定點醫療機構的結算標準。

　　即時結算生育費生育費報銷多少?

　　住院分娩醫療費用，符合生育保險規定的，發生在二級及以下醫療機構的，由生育保險基金全額支付;發生在三級醫療機構的，個人承擔符合生育保險規定醫療費的20%。

　　新規如何執行?

　　我市從今年1月31日起施行，10月1日至1月30日期間發生的職工生育醫療費參照本新規定執行。

　　如何結算?

　　按單元、按病種結算。因并發癥、合并癥導致醫療費超標一倍以上，審核通過，生育保險基金按80%的比例結算。

　　二級及以下醫療機構標準

　　產前檢查：900元

　　分娩住院：順產3200元，剖宮產4500元

　　因生育而引起的流產、引產：妊娠不滿2個月流產的為400元，妊娠滿2個月不滿3個月流產的為700元，妊娠滿3個月不滿7個月流產、引產的為1900元，妊娠滿7個月引產的2800元

　　計劃生育手術：放置宮內節育器、取出宮內節育器和經宮腔鏡取環術分別為180元、180元和1900元;避孕藥皮下埋植術或取出術為200元;輸卵管結扎術為800元，輸精管結扎術500元，輸卵管復通術1000元，輸精管復通術900元