渭南職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新：2023-09-18 03:13:08 高考升學網(wǎng)

醫(yī)療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險的報銷范圍，醫(yī)保對每個人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

渭南醫(yī)保報銷的比例是多少?據(jù)了解，渭南市參保人在省內(nèi)就醫(yī)和跨省就醫(yī)的，其相應的醫(yī)保報銷的比例不同，其中屬于跨省，且在一級、二級協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)的，其醫(yī)保報銷的比例分別為80%、60%。

報銷比例

據(jù)悉，渭南市省內(nèi)異地就醫(yī)省級協(xié)議醫(yī)療機構報銷政策為：二級、三級醫(yī)療機構的報銷比例分別為：65%、55%(結核病在三級醫(yī)院報銷比例為70%)。本省跨省異地就醫(yī)報銷標準為：一級、二級、三級協(xié)議醫(yī)療機構的報銷比分別為：80%、60%、40%。此外，按病種付費的病例，執(zhí)行病種定額付費標準。外傷患者統(tǒng)一回統(tǒng)籌地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定程序?qū)徟?/p>

起付標準

據(jù)悉，渭南市省內(nèi)異地就醫(yī)省級協(xié)議醫(yī)療機構報銷政策為：二級、三級醫(yī)療機構的報銷起付線分別為：2000元、3000元(0-14歲兒童按同級起付線的70%執(zhí)行，精神類疾病在三級綜合或?qū)？漆t(yī)院執(zhí)行2000元起付線)。本省跨省異地就醫(yī)報銷標準為：一級、二級、三級協(xié)議醫(yī)療機構起付線分別為：500元、1500、5000元。此外，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院封頂線，今年全省統(tǒng)一按13萬元/人/年執(zhí)行。

渭南醫(yī)保報銷的比例是多少?從上可知，渭南市醫(yī)保報銷的比例與參保人就醫(yī)的醫(yī)院級別和報銷地有關，其中，參保人在省內(nèi)異地二級、三級醫(yī)療機構就醫(yī)的報銷的比例分別為65%、55%;在跨省異地二級、三級協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)的報銷的比例分別為60%、40%。