三亞職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少及報(bào)銷(xiāo)條件流程說(shuō)明

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么？在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo)，有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo)，尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

三亞醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?其報(bào)銷(xiāo)金額與起付線有關(guān)也與醫(yī)院級(jí)別有關(guān)。其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院住院，起付線為100元;市級(jí)(二級(jí))醫(yī)院住院，起付線為300元;在省級(jí)(三級(jí))醫(yī)院住院，起付線為600元。

報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：起付標(biāo)準(zhǔn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院住院，起付線為100元;市級(jí)(二級(jí))醫(yī)院住院，起付線為300元;在省級(jí)(三級(jí))醫(yī)院住院，起付線為600元。

住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)年內(nèi)有二次或二次以上住院的，起付線限定扣除一次，即以上一級(jí)醫(yī)院的起付線為基數(shù)扣除。

報(bào)銷(xiāo)限額：每人每年累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)3萬(wàn)元(含住院、門(mén)診特殊病種、住院分娩等補(bǔ)償費(fèi)用。

報(bào)銷(xiāo)比例：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院住院，報(bào)銷(xiāo)比例60%;市級(jí)(二級(jí))醫(yī)院住院，報(bào)銷(xiāo)比例50%;在省級(jí)(三級(jí))醫(yī)院住院，報(bào)銷(xiāo)比例40%。

報(bào)銷(xiāo)金額

假設(shè)您在省三級(jí)醫(yī)院花費(fèi)了1000元，那么根據(jù)起付標(biāo)準(zhǔn)可以報(bào)銷(xiāo)400元，很據(jù)報(bào)銷(xiāo)比例，即400x40%為160元。所以最終可以報(bào)銷(xiāo)的是一百六十元。

以上是對(duì)三亞醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)的介紹。其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院住院，報(bào)銷(xiāo)比例60%;市級(jí)(二級(jí))醫(yī)院住院，報(bào)銷(xiāo)比例50%;在省級(jí)(三級(jí))醫(yī)院住院，報(bào)銷(xiāo)比例40%。