醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
人大建議調整中老年人家庭護理康復費醫保報銷比例
今年5月至10月,市人大常委會執法檢查組對《中華人民共和國老年人權益保障法》的實施情況開展了執法檢查。發現城六區1600個老舊小區養老服務場所嚴重不足,養老服務人才總量嚴重不足,特別是為60萬失能、半失能老年人服務的專業護理人才基本還是空白。
為此,市人大常委會建議編制老齡事業發展專項規劃并列入“十三五”時期市級規劃綱要,且重點突出居家養老服務。針對高齡、失能老年人的長期護理或居家護理,建議建立老年人現狀評估制度和需求調查,有針對性地落實老年人長期護理補貼政策,通過調整醫療保險中老年人家庭護理康復費用的報銷比例等措施,擴大醫療保險中護理報銷范圍。
同時從市民政局了解到,對于市場不愿意提供或不能提供的養老服務,政府將通過購買服務、股權合作等方式支持各類市場主體增加養老服務和產品供給。政府購買服務基本方向為面向城市特困、農村五保老人提供無償和低償服務,如針對長期病患老人照料者的喘息服務、高層無電梯居住老年人的出行服務、術后老年人社區轉介服務、失獨家庭的精神慰藉服務等
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