2019年北海新農合和城鎮醫保并軌最新消息

　　為解決城鄉醫保制度分割產生的待遇不均衡、政策不協調、基金共濟能力弱等突出問題，有利于實現協調、共享發展，增強醫保對醫療衛生服務的鼓勵和制約作用，提升基金保障效能，國務院印發了《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(國發[2016]3號)，要求整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度。

　　整合城鄉居民醫保制度要實現政策“六個統一”，即統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理，從而建立統一城鄉居民醫保制度，促進制度更加完善、保障更加公、管理服務更加規范、醫療服務利用更加有效。

　　根據要求，各省(區、市)要于6月底前對整合城鄉居民醫保工作作出規劃和部署，于12月底前出臺具體實施方案，力爭2017年統一制度正式啟動運行。

　　北海市將根據國家、自治區的統一部署開展整合工作，屆時，北海市基本醫療保險城鄉分割“二元結構”現象將終結，城鄉居民將更加公享有基本醫療保障權益。

　　【社保知識】

　　北海市醫療保險轉診申請審批

　　申請條件：(一)危重病員，轉院才能搶救的;

　　(二)經多次檢查會診，診斷仍不明確的疑難病癥;

　　(三)專科病癥，定點醫院無條件治療的;

　　(四)因病情需要做某些檢查和治療，市內定點醫療機構無此設備或未開展此項業務的。

　　辦理材料：

　　(一)經治醫師填寫《北海市醫療保險轉診申請審批表》，科主任簽署意見。

　　(二)分管院長簽署意見，醫保科審批、蓋章。

　　(三)病人或家屬到市社會保險事業局審批。