最新天津新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)(二)

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【報銷材料】

病歷、身份證復(fù)印件、費用清單，給孩子報銷醫(yī)藥費，這些材料可得提前準(zhǔn)備好：

●門診墊付報銷所需材料（僅限一級醫(yī)院和開展公立醫(yī)院改革的二級醫(yī)院）

（1）診斷證明書（蓋診斷證明章、醫(yī)療保險章或醫(yī)保專用章）；

（2）天津市醫(yī)療機構(gòu)門診專用收據(jù)社保報核聯(lián)（蓋現(xiàn)金收訖章、醫(yī)療保險章或醫(yī)保專用章、全額墊付章）；

（3）天津市醫(yī)療機構(gòu)門診費用清單（蓋全額墊付章）；

（4）天津市醫(yī)療機構(gòu)處方（蓋全額墊付章）；

（5）身份證或戶口本復(fù)印件；

此外，屬急診留觀情況的，還需在診斷證明書上寫明“年月日因病留觀，后由年月日轉(zhuǎn)入住院治療�！保�加蓋急診章），并提供天津市醫(yī)療機構(gòu)住院專用收據(jù)社保報核聯(lián)復(fù)印件；

屬門診特殊病的，還需提供門診特殊病登記表復(fù)印件。

●住院墊付報銷所需材料

（1）診斷證明書（蓋診斷證明章、醫(yī)療保險章或醫(yī)保專用章）；

（2）醫(yī)療機構(gòu)住院專用收據(jù)社保報核聯(lián)（蓋現(xiàn)金收訖章、醫(yī)療保險章或醫(yī)保專用章、全額墊付章）；

（3）住院病案（病歷）首頁，入院記錄，出院小結(jié)或出院記錄（蓋病理室章）住院病案若是騎縫章，需上報全部病案；

（4）住院費用總明細(xì)（蓋醫(yī)療保險章或醫(yī)保專用章）；

（5）身份證或戶口本復(fù)印件；

屬返回原籍期間住院治療還需提供：

（1）當(dāng)?shù)蒯t(yī)院等級證明（蓋醫(yī)院章）；

（2）回原籍證明（蓋學(xué)校章）；

（3）原籍地戶口本復(fù)印件；

屬異地急癥還需提供：

（1）病歷復(fù)印件；

（2）當(dāng)?shù)蒯t(yī)院等級證明（蓋醫(yī)院章）；

（3）診斷證明書（蓋急診章）；

（4）異地急癥證明（蓋學(xué)校章）；

屬本市轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院至外地還需：

（1）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記表（蓋醫(yī)院章、社保分中心章）；

（2）當(dāng)?shù)蒯t(yī)院等級證明（蓋醫(yī)院章）

（3）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明（蓋學(xué)校章）。

【報銷比例】

2017年天津兒童社保和成人社保的報銷比例均有所提高：