最新棗莊新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)

自全面二孩政策放開以后，新生兒數(shù)量明顯增多。寶寶剛出生時，家長忙里忙外，很有可能忽略了給孩子辦理醫(yī)保。日前，記者從市人社局了解到，新生兒醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為140元，手續(xù)辦理非常簡單，新生兒家長要記得及時辦理。

針對新生兒辦理醫(yī)保一事，市人社局醫(yī)保處醫(yī)保管理科科長李兵介紹，根據(jù)《棗莊市居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定，新生兒參加醫(yī)療保險按以下辦法參保：(一)新生兒可到其具有我市戶籍且參加了我市基本醫(yī)療保險的父母任意一方戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險。(二)新生兒可在出生當(dāng)年參保享受待遇，當(dāng)年不參保的，也可從下年度開始參保享受待遇。(三)出生當(dāng)年參保的新生兒在出生后6個月內(nèi)持相關(guān)材料辦理參保登記繳費手續(xù)的，新生兒落地參保自出生之日起享受待遇。超過6個月未辦理參保登記繳費手續(xù)的，不再按新生兒參保辦法辦理有關(guān)手續(xù)。
記者了解到，我市醫(yī)保政策規(guī)定，2016年1月1日后出生的符合條件的新生兒6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，自出生之日起享受醫(yī)保待遇。新生兒2016年度個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為140元。只要為孩子辦理了參保繳費手續(xù)，在市內(nèi)住院就可享受即時報銷。如果因病情確需轉(zhuǎn)到市外住院治療的，請先到當(dāng)?shù)劓?zhèn)街的醫(yī)保辦辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。
如果未在新生兒出生6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)，再參保時不但出生6個月內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費不能報銷，而且個人需要繳納連同財政補助在內(nèi)共計560元的醫(yī)保費，且在繳費一個月后才能享受醫(yī)保待遇。
大病保險方面，新生兒按規(guī)定辦理居民醫(yī)療保險參保手續(xù)，自出生之日起享受居民醫(yī)療保險和大病保險待遇�！半m然新生兒落地即可享受醫(yī)保待遇，但不管孩子剛剛出生時是否需要住院治療，我們?nèi)越ㄗh監(jiān)護(hù)人在新生兒出生之后盡快辦理參保手續(xù)，以免超過6個月因無法參保而造成不必要的損失。”市人社局工作人員說。