最新威海新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)(二)

繳費檔次不同，醫(yī)保報銷待遇也不同。2017年，參保居民按照一檔繳費的，年度最高支付限額為20萬元；支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%。參保居民按照二檔繳費的，年度最高支付限額為30萬元；住院醫(yī)療費用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元（含4萬元）部分，支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%；超過4萬元至年度最高支付限額部分，支付比例分別為一級醫(yī)院80%，二、三級醫(yī)院均為70%。繳費時，居民可根據(jù)自身經(jīng)濟條件和醫(yī)療保障需求，合理選擇繳費檔次，并享受相應(yīng)的醫(yī)保報銷待遇。

將養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入我市需滿足啥條件

一般情況下，男不滿50周歲、女不滿40周歲的，不論戶籍是否屬于我市，在我市企業(yè)就業(yè)后，即可在外地繳納的養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入我市。

對女滿40周歲、男滿50周歲屬于我市戶籍的，再次回到我市就業(yè)的，也可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。

對女滿40周歲，男滿50周歲非本市戶籍的，除經(jīng)組織、人力資源和社會保障行政部門辦理調(diào)動的外，不能辦理養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移。但可以在我市就業(yè)后，建立臨時賬戶，繳納社會保險費。離開我市后，可以將在我市繳納的養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)回原參保地或戶籍所在地。沈玉波

5種方式可查社保繳費情況

很多人現(xiàn)在都非常關(guān)注自己的社保繳費情況。據(jù)了解，現(xiàn)在有5種途徑可以查詢社保繳費情況。

一是帶身份證到經(jīng)辦機構(gòu)查詢；二是利用電腦，在市人社局網(wǎng)站的社保經(jīng)辦大廳中，用身份證和密碼登錄查詢（初始密碼為本人社保卡上工商銀行帳號的后四位，無社保卡用戶默認(rèn)密碼為0000）；三是通過布設(shè)在經(jīng)辦機構(gòu)、工行、社保所等處的自助終端機查詢；四是使用手機，關(guān)注“威海人社”微信公眾號，在里面設(shè)置的功能查詢。五是用手機下載“威海人社”手機APP軟件，通過身份證號注冊登錄，在首頁的“參保信息”里就可以查詢了。徐世敏

違反《社會保險法》須擔(dān)責(zé)

（1）用人單位違反《社會保險法》的法律責(zé)任：用人單位不辦理社會保險登記且在社會保險行政部門責(zé)令改正期限內(nèi)不改正的，對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上3倍以下的罰款，對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款；用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

（2）騙取社會保險基金支出或者騙取社會保險待遇的法律責(zé)任：有關(guān)單位及其工作人員或者個人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出或者騙取社會保險待遇的，應(yīng)當(dāng)退回騙取的金額，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議；直接主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

（3）違反社會保險基金管理的法律責(zé)任：違反規(guī)定隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運營的，由社會保險行政部門、財政部門、審計機關(guān)責(zé)令追回；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

（4）有關(guān)行政部門和單位及其工作人員違反《社會保險法》的法律責(zé)任：社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員未履行社會保險法定職責(zé)的，社會保險費征收機構(gòu)擅自更改社會保險費繳費基數(shù)、費率，導(dǎo)致少收或者多收社會保險費的，由有關(guān)行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員泄露用人單位和個人信息的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；給用人單位或者個人造成損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。