北京異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策,北京職工異地醫(yī)保報(bào)銷比例規(guī)定

目前北京市開通跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括：

北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、安貞醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院(北京鐵路總醫(yī)院)、天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院、友誼醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京軍區(qū)總醫(yī)院、301醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、阜外醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、中日友好醫(yī)院。

隨遷老人就醫(yī)備案即可結(jié)算

一直以來(lái)，跨省異地就醫(yī)是群眾反映強(qiáng)烈、但解決難度最大的問題。年來(lái)，越來(lái)越多的隨遷老人離開故土到異地后，看病報(bào)銷成了件麻煩事。由于他們是在戶籍所在地參加醫(yī)療保險(xiǎn)，通過(guò)辦理異地安置手續(xù)的辦法，在當(dāng)?shù)剡x擇定點(diǎn)醫(yī)院，然后回原參保地走手工報(bào)銷程序，跑腿、墊資讓這些參保人員感到諸多不便。

人力資源和社會(huì)保障部去年曾提出，在2017年底基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。為了確保如期完成任務(wù)，本市昨天公布了北京跨省異地就醫(yī)結(jié)算各項(xiàng)任務(wù)時(shí)間表。

北京跨省異地就醫(yī)結(jié)算各項(xiàng)任務(wù)時(shí)間表

市人力社保局介紹，有著異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算需要的參保人員，需先行進(jìn)行備案；6月底前，他們的相關(guān)備案信息要同步上傳至國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。

根據(jù)安排，本市將在7月底前，對(duì)新增備案人員信息與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)同步，對(duì)備案人員信息實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;所有有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入直接結(jié)算定點(diǎn)范圍，全面開展直接結(jié)算業(yè)務(wù)。

9月底前，備案人員信息上傳國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的比率將達(dá)到90%，在線備案人員將全部可以實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算;對(duì)已開通賬戶的異地省市，預(yù)付金、結(jié)算資金將如期撥付到位。

據(jù)悉，年底前，異地參保人員來(lái)京直接結(jié)算就醫(yī)將納入本市統(tǒng)一監(jiān)管;各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)本轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算費(fèi)用的現(xiàn)場(chǎng)核查率不低于20%。

如何選擇異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

異地醫(yī)院應(yīng)選擇同一地區(qū)2家異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保留1家北京定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

目前直接住院結(jié)算僅支持異地安置退休人員，其他人員及門診結(jié)算目前僅能選擇手工報(bào)銷。填寫表格時(shí)，若選擇的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在已公布的“全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”內(nèi)，則不需要異地醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章；若不在該名單內(nèi)，則仍需要異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)。在直接結(jié)算醫(yī)院范圍內(nèi)的醫(yī)院也可以選擇手工報(bào)銷方式。