異地醫保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年嘉興異地醫保報銷最新政策是什么?嘉興市內異地醫保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
01 嘉興市域異地結算
截至2017年09月20日,共定點380家(其中藥店241家),五縣共開通335家(其中藥店225家),可在社會保險網上進行查詢醫保定點機構。(網址為http://si.12333.gov.cn)
02 浙江省異地就醫結算
截至2017年5月18日,共定點226家,共開通215家,可在社會保險網上進行查詢醫保定點機構。(網址為http://si.12333.gov.cn)
03 全國跨省異地就醫結算
全國跨省異地就醫定點醫院可在社會保險網上進行查詢。(網址為http://si.12333.gov.cn)
如何辦理異地就醫
1.嘉興市參保人員持卡到五縣(市)定點醫院不需要辦理備案就能直接使用市民卡刷卡。
(市域內已經開通335家醫保定點機構,直接刷卡結算即可。)
2.省內異地就醫持有醫院所開的轉院證明在當地醫保經辦機構備案后可在選定所去的醫保機構進行實時刷卡結算。
(省內備案后門診、住院都可進行結算。)
3.跨省異地就醫持有醫院所開的轉院證明在當地醫保經辦機構備案后在選定所去醫保機構進行實時刷卡結算,跨省異地就醫備案后只可以在住院時進行結算。
溫馨提醒:省內和跨省異地就醫最關鍵的一點就是:參保人必須持有醫院所開的轉院證明后再到當地醫保經辦機構辦理異地就醫備案手續,選定所去醫院后方可異地就醫。
以下幾種情況異地就醫轉診較多:
1.異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員;
(安置備案手續有效期為3個月)
2.異地轉診人員
(安置備案手續有效期為1年)手續如何辦理?
對于長住外地3個月以上的參保人員,可向各鎮(街道)社保經辦機構申請辦理異地安置備案手續。需填寫《異地安置人員就醫申請表》,由安置地派出所(社區、村、學校)蓋章后,選擇安置地3-4家不同等級的定點醫療機構作為定點醫院,并經安置地醫保經辦機構蓋章確認。
已辦理異地安置備案手續的,3個月后方可撤銷。
備過案的參保人員,去外地就醫就可以實行就醫實時刷卡結算,也就是直接刷醫保卡,該報銷的,卡里自動計算好扣除了。
當然,外地的醫院是指定的,且只限住院費用!
跨省異地就醫住院醫療費用直接結算時,基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目目錄和收費標準按照就醫地政策,住院起付標準、報銷比例等按照參保地醫保待遇政策執行。
比如,大家去中國醫學科學院北京協和醫院看病,你住院所需要的藥品,按照北京的醫保藥品目錄執行,費用報銷的比例則按照嘉興本地的政策實施。
另外上海的長海醫院和上海第一人民醫院是與嘉興進行點對點聯網,可以按照浙江省醫保藥品目錄執行。
要注意跨省異地聯網結算僅限住院費用,門診仍按原渠道處理。
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