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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。襄樊市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢?所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于襄樊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明相關(guān)知識(shí)。
湖北襄樊醫(yī)保報(bào)銷比例上調(diào)住院最高可報(bào)銷85%
從日起,襄樊市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例大幅提高,住院報(bào)銷比例提高5個(gè)至10個(gè)百分點(diǎn),部分大病統(tǒng)籌報(bào)銷比例提高20個(gè)百分點(diǎn)。
根據(jù)規(guī)定,參保的城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)院住院,屬醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例,三級(jí)醫(yī)院由50%調(diào)至55%,二級(jí)醫(yī)院由60%調(diào)至65%,惠民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由75%調(diào)至85%。
慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后排斥治療兩種規(guī)定病種,因治療費(fèi)用過高,大部分城鎮(zhèn)居民難以承受,此次調(diào)整將其報(bào)銷比例由原來的60%調(diào)至80%。
據(jù)介紹,新規(guī)定還提高了參保人員異地就醫(yī)的報(bào)銷比例。凡符合報(bào)銷規(guī)定的住院費(fèi)用,統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例由原來的50%調(diào)至55%,這對(duì)在外務(wù)工的襄樊農(nóng)民工無疑是一個(gè)好消息。
報(bào)銷比例大幅提高的同時(shí),該市對(duì)城中村居民的醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也作了相應(yīng)調(diào)整,由原來每人每年20元調(diào)至30元。
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