宜賓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。宜賓市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢？所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于宜賓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明相關(guān)知識。

①住院醫(yī)療費(fèi)用從起付線以上的開始報(bào)銷。住院治療起付線標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院400元，一級(含未達(dá)級)醫(yī)院300元，社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)200元，一年內(nèi)多次住院的，每次起付線依次降低50元，但最低不低于100元。

②起付線以上符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為：三級醫(yī)院報(bào)55%。二級醫(yī)院報(bào)60%，一級醫(yī)院報(bào)65%，社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報(bào)70%。

③城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為每年3萬元。

④大病門診醫(yī)療費(fèi)不分級別，起付線標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元，報(bào)銷比例均按65%支付。

綜上可知，宜賓醫(yī)保報(bào)銷的比例符合起付線以上的三級醫(yī)院報(bào)55%，二級醫(yī)院報(bào)60%，一級醫(yī)院報(bào)65%，社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報(bào)70%。大病門診醫(yī)療費(fèi)不分級別，起付線標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元，報(bào)銷比例均按65%支付

居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別不一樣，報(bào)銷比例不一樣，具體報(bào)銷比例為：三級醫(yī)院報(bào)銷55%，二級醫(yī)院報(bào)銷60%;一級和未定級醫(yī)院報(bào)銷65%，;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)報(bào)銷70%。18周歲以下在校學(xué)生和未成年人報(bào)銷比例在此基礎(chǔ)上提高5%;成年人連續(xù)繳費(fèi)每增加一年報(bào)銷比例提高1%，最高不超過5%。