我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于榆林醫療保險異地報銷的相關政策、榆林醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
據了解,2020年1月1日起,榆林市城鄉居民基本醫療保險制度正式啟動實施,打破了城鎮、農村戶籍限制,實現了全市320余萬城鄉居民醫保待遇統一,實現了覆蓋范圍、繳費標準、政策待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”,并在此基礎上統一了經辦服務和信息系統。
那么城鄉居民基本醫療保險制度整合后有啥亮點?對此,榆林市醫療保障局局長高小峰在榆林市城鄉居民基本醫療保險制度整合新聞發布會上介紹,2020年城鄉居民醫保籌資標準統一為770元,其中個人繳納250元。榆林市城鄉居民醫療保障由基本醫療保險、大病保險和醫療救助三重待遇,基本醫療保險分住院、普通門診統籌和門診慢特病醫療待遇。
2020年榆林市醫保局將參保居民每人每年基本醫療保險支付限額由15萬提高至18萬元。大病保險最高支付30萬,大病保障最高支付30萬,榆林市普通參保群眾累計最高支付限額為78萬元,享受醫保扶貧待遇的患者上不限額。
為減少小病大養、過度醫療現象的發生,進一步提高醫保基金使用效率,從2020年7月起,進一步加大不同級別醫療機構間轉診與非轉診的報銷差距。由一級或二級醫療機構住院上轉的,上級醫療機構起付標準執行兩級醫療機構起付標準的差額部分。在三級醫療機構住院下轉的患者,不再繳納一級或二級醫療機構起付標準費用。未辦理轉診轉院手續直接在本市統籌區域內三級醫療機構住院的,基金支付比例降低20個百分點。未按規定辦理異地備案或轉診轉院手續,直接在本市統籌區域外住院的,基金支付比例降低25個百分點。
從榆林市醫保局了解到,為了提高基金使用效率,榆林實行分級診療配套報銷政策,三級醫院的起付標準是2000至2500元,報銷比例為55%,二級醫院起付標準為600至800元,報銷比例為75%;一級醫院起付標準為200至400元,報銷比例為80%。
按照榆林市城鄉居民基本醫療保險政策規定,城鄉參保居民住院待遇標準為:市內一級、二級、三級醫院起付標準根據醫療機構的次均住院費用核定,實行動態調整。支付比例一級醫院80%、二級醫院75%、三級醫院55%。市外異地就醫住院起付標準一級醫院(鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心)500元、二級醫院2000元、三級醫院5000元,支付比例一級醫院60%、二級醫院50%、三級醫院40%。
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