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鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,鞍山醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-18 16:35:04 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、鞍山醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識。鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,鞍山醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

鞍山醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?參保居民在一、二、三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例，成年人和老年居民為80%、75%、70%，未成年居民和各類在校學(xué)生為85%、80%、75%，統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元。

參加居民醫(yī)保將享受一定的報(bào)銷待遇。參保居民在一、二、三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例，成年人和老年居民為80%、75%、70%，未成年居民和各類在校學(xué)生為85%、80%、75%，統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元。但報(bào)銷時，需要扣除起付標(biāo)準(zhǔn)和個人應(yīng)承擔(dān)部分(成年人和老年居民起付標(biāo)準(zhǔn)按一、二、三級醫(yī)院級別分別為200元、400元、700元，未成年居民和各類在校學(xué)生起付標(biāo)準(zhǔn)按一、二、三級醫(yī)院級別分別為100元、300元、500元)。凡參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，由統(tǒng)籌基金統(tǒng)一出資購買大病保險(xiǎn)，大病起付線1.45萬元，報(bào)銷比例因個人負(fù)擔(dān)水不同逐步上升，報(bào)銷額度不封頂。

參加居民醫(yī)保，門診看病的相關(guān)費(fèi)用也可以進(jìn)行報(bào)銷，但必須在居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院看病才可以報(bào)銷。低于起付標(biāo)準(zhǔn)和超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)由個人支付。

以上是對鞍山醫(yī)保報(bào)銷比例的介紹，醫(yī)保報(bào)銷是按一定比例執(zhí)行，因此醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用存在局限性，建議有條件的市民選購一份適合的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，彌補(bǔ)醫(yī)保的不足。

二、鞍山醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用和門診特病醫(yī)療費(fèi)用。住院費(fèi)用支付范圍原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，兒童診療用藥范圍和診療項(xiàng)目范圍按遼寧省統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。

注：超出目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)保基金不予支付。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

4、血友病專科門診治療;

5、再生障礙性貧血專科門診治療;

6、地中海貧血專科門診治療;

7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療

8、其他大病等。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的情況有哪些?

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導(dǎo)致治療的;

7、因醫(yī)療事故造成傷害的;

8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：按醫(yī)院等級一級、二級、三級、其他類醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)劃分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)分別確定為700元/人次、500元/人次、300元/人次、100元/人次。

住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn)：參保職工年度內(nèi)第一次需全額支付起付標(biāo)準(zhǔn);第二次住院按第一次的80%支付起付標(biāo)準(zhǔn);第三次住院再按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn);第三次及以后按第三次標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

報(bào)銷比例：

起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用：

個人自負(fù)的費(fèi)用比例：

按照一級、二級、三級、其他類醫(yī)院，分別確定為20%、18%、15%、12%;退休人員分別為15%、13%、10%、7%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

無賬戶人員享受門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)一致。

城鄉(xiāng)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：按三級、二級、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級，成年和老年居民分別為700元、400元、200元，未成年人(包括在校學(xué)生和入園兒童)分別為500元、200元、100元。

住院起付標(biāo)準(zhǔn)：參保居民在同一保險(xiǎn)年度內(nèi)第二次和第三次住院起付標(biāo)準(zhǔn)均在醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)起付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別降低15%和30%，第三次及以后按第三次標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用：

按三、二、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為：成年和老年居民為70%、75%、80%;未成年人(包括在校學(xué)生和入園兒童)為75%、80%、85%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：首次起付標(biāo)準(zhǔn)為40元，年度內(nèi)第二次以后(含第二次)起付標(biāo)準(zhǔn)減半均為20元;

報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下的醫(yī)療費(fèi)，由門診統(tǒng)籌金按50%的比例支付，其余部分由個人支付。