2020年天津生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程

職場中女性員工經常會遇到的就是懷孕生子，因為國家健全的醫(yī)療保障體系，即使女性在生育期間也可以享受很多福利，那么2018年天津生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程是什么？高考升學網整理了以下相關內容，希望對您有所幫助！

報銷范圍

1.產前檢查費;

2.生育醫(yī)療費;

3.生育津貼;

4.計劃生育手術費

報銷標準

1.產前檢查費支付標準(限額支付)

女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額800元;滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產前檢查費限額1100元。實際發(fā)生費用高于限額標準的，按限額標準支付;低于限額標準的，按實際發(fā)生費用支付。

2.住院醫(yī)療費支付標準(定額支付)

自然分娩3000元;人工干預分娩3100元;單純剖腹產3600元;剖腹產伴子宮肌瘤切除術卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術3800元;高危人工流產600元;引產1000元。

3.生育津貼支付標準

妊娠不滿12周終止妊娠的，享受15天的生育津貼;妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的，享受30天的生育津貼;妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的，享受42天的生育津貼;正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的，享受90天的生育津貼。

女職工生育時遇有以下情況，增加生育津貼：產鉗助產、胎頭吸引術和剖腹產增加15天的生育津貼;多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加15天的生育津貼;分娩時實施輸卵管結扎術的，增加14天的生育津貼;女職工晚育(年滿24周歲以上生育第一個子女)并領取《獨生子女證》的，增加30天的生育津貼。同時具備以上多種情況的，生育津貼累加計算。

生育津貼計算方法是：

職工生育當月的繳費基數÷30.4×應享受的生育津貼天數

4.計劃生育手術支付標準(定額支付)

放置(取出)宮內節(jié)育器150元;流產260元;高危人工流產600元;引產1000元;女職工絕育術1000元;男職工絕育術600元。

自2006年5月1日起，藥物流產、自然流產，參照人工流產標準，按260元限額支付。

報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

(一)用人單位按照規(guī)定參加生育保險，并按月足額繳納生育保險費;

(二)生育或實施計劃生育手術符合國家和本市計劃生育規(guī)定。

報銷材料

1.參保職工《醫(yī)療保險證》原件和復印件。

2.定點醫(yī)療機構開具的《妊娠診斷證明》(加蓋醫(yī)療機構診斷證明專用章和生育保險專用章)。

3.妊娠化驗單(加蓋醫(yī)療機構生育保險專用章)。

4.符合國家計劃生育政策生育的，提供區(qū)、街計劃生育部門發(fā)放的《生育服務證》原件和復印件。

5.代辦人身份證原件和復印件。

報銷流程

1.女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口。

2.工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證。

3.生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算。

4.工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。