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(一)用人單位和職工參保的,職工個(gè)人繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入職工醫(yī)保個(gè)人賬戶。
(二)用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以分年齡段按照不同比例按月劃入職工醫(yī)保個(gè)人賬戶,也可以提取用于建立普通門診統(tǒng)籌基金。
在普通門診統(tǒng)籌制度未建立前,用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照下列規(guī)定按月劃入職工醫(yī)保個(gè)人賬戶:
1.不滿四十五周歲的,按照職工本人繳費(fèi)基數(shù)的百分之一劃入;四十五周歲以上的,按照職工本人繳費(fèi)基數(shù)的百分之一點(diǎn)五劃入。
2.享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員按照本地區(qū)上年度職工月均工資的百分之四劃入。
(三)靈活就業(yè)人員按照百分之十的比例繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在普通門診統(tǒng)籌制度未建立前,按照本人繳費(fèi)基數(shù)的百分之三點(diǎn)五劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶。
靈活就業(yè)人員按照百分之六點(diǎn)五比例繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,不建立醫(yī)保個(gè)人帳戶。
第十八條 醫(yī)保個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有,用于本人的醫(yī)療健康支出,不得挪作他用。
醫(yī)保個(gè)人帳戶按照銀行同期居民活期存款利率計(jì)息。
第四章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
第十九條 用人單位和職工履行繳費(fèi)義務(wù)后,職工個(gè)人從次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位和職工不按時(shí)足額繳費(fèi)的,職工個(gè)人不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,期間發(fā)生的職工醫(yī)療費(fèi)用由用人單位比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策承擔(dān);用人單位和職工中斷繳費(fèi)的,用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定補(bǔ)繳,補(bǔ)繳期不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
靈活就業(yè)人員自繳費(fèi)之月起,連續(xù)足額繳費(fèi)滿六個(gè)月后享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后次月以靈活就業(yè)人員身份參加或者接續(xù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的,連續(xù)享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
靈活就業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按月連續(xù)足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。連續(xù)中斷繳費(fèi)六個(gè)月以內(nèi)續(xù)保的,補(bǔ)齊中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用后即可恢復(fù)享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由靈活就業(yè)人員承擔(dān)。連續(xù)中斷繳費(fèi)超過六個(gè)月續(xù)保的,續(xù)保后連續(xù)足額繳費(fèi)六個(gè)月后,恢復(fù)享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由靈活就業(yè)人員承擔(dān)。
第二十條 參保人員按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限男滿二
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