廣州醫保報銷流程及報銷比例新政策解讀

醫保指社會醫療保險,社會醫療保險為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統籌基金。本文高考助手網小編問你介紹關于廣州醫療保險的報銷相關知識。主要包括廣州醫療保險報銷流程、廣州醫療保險報銷比例、廣州醫療保險報銷政策相關信息。

一、廣州醫保報銷流程和所需材料

辦理材料

1.病歷

2.檢查、化驗報告單

3.出院小結

4.出院證明

5.費用明細

6.財政監制章的正規票據

7.醫保卡

辦理流程

參保居民出院后，需持出院證明,用費清單等資料到，到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。

二、廣州醫保報銷比例及相關政策

報銷比例

城鎮職工醫保

普通門診

社區衛生服務機構及指定基層醫療機構：

1、規定標準：80%

2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品：88%

其他醫療機構：未經轉診45%，經轉診55%

統籌基金最高支付限額：300元/人?月

住院起付標準

1、在職職工、靈活就業人員：一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元

2、退休人員：一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;

城鄉居民醫保

普通門診

1、未成年人及在校學生：基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%，年度最高支付限額為1000元/人

2、居民：基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%，年度最高支付限額為600元/人

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