2019年異地醫保報銷最新政策內容

醫保異地報銷最新政策

一、醫保異地報銷條件

1.已辦理異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫登記備案手續的參保人員，在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用墊付現金的情形。

2.省級參保人員經備案同意轉北京、上海醫保定點醫療機構就醫發生的醫療費用墊付現金的情形。

二、醫保異地報銷流程

1.費用申報單位、個人提交相關報銷材料;

2.受理人員對提交的材料進行審核;

3.材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結算并打印《省級單位醫療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的材料。

4.復審人員進行費用復審，打印《省級單位職工外診、急診結算憑證》后轉入財務支付。

復雜的事情簡單化，跨省異地就醫結算流程其實就三句話：先備案、選定點、持卡就醫。

三步搞定跨省異地報銷

第一步： 社保局備案

先備案，回老家的社保局備案，需要帶申請人社會保障卡、申請人身份證復印件以及異地長期居住相關證明這3種材料。

第二步：選定點醫院

選定點，首先你可以通過社會保險網上查詢系統（網址：http://si.12333.gov.cn），查詢你想就醫的當地有哪些醫院可以進行異地結算，根據人民日報報道，目前全國共有13995家醫院支持異地結算。

第三步：持卡就醫

選好了支持異地結算的醫院之后，就可以帶著社保卡過去看病了。

需要注意的是：職工醫保和城鄉居民醫保有一個全國統一的社保卡，新農合的農民持新農合證到定點醫療機構辦入院手續，醫院識別以后可以直接結算。

異地報銷還存在哪些問題？

不少網友稱：異地報銷的步驟不多，但不管是備案還是辦理報銷手續還是很麻煩。

醫保報銷手續難辦，這個辦理過的人都應該深有體會，很多人報銷額度不大，都選擇直接放棄報銷。

而異地就醫不僅操作麻煩，還會因地區不同而報銷比例有較大出入，很可能出現報銷費用覆蓋不足的問題。

有條件的話，盡量搭配商業醫療險，保額更高，保障更全面。

雖然有社保，但最好還是補充商業保險

其實醫保是基本醫療保險的簡稱，大家很容易忽視“基本”二字，基本醫療，也就是說，不是高端醫療，就像出差住宿單位報銷，它給你報銷三星級賓館，你非要住五星級酒店，這個差額需要你自己去自費，道理是一樣的。社保雖然可以解決一定的醫療費用問題，但是“保而不包”，最好還是搭配投保商業保險。

1、起付線以內、報銷比例以外的部分

醫保報銷有起付線和報銷比例，所以總有部分費用是要用自己的錢支付的。這也就是時我們所說的“醫保報銷后的剩余部分”。

而這部分醫保不能覆蓋的費用，如果買了商業醫療險的話就可以把這部分錢報銷回來。

2、自費藥、自費項目部分

自費藥和自費項目是不管醫保有多強大都不在報銷范圍內的，所以這部分錢連醫保卡都不能刷，只能乖乖自己套腰包了。而且自費藥和自費項目因為大部分都是進口藥、昂貴的治療項目，所以還真是一筆不小的費用。

如果超過了1萬塊，又含有一些昂貴的自費項目等就建議用百萬醫療險來報銷了。

3、最高限額以上部分

如果不幸患了癌癥、急性心肌梗塞這樣的大病，花費動輒幾十萬甚至上百萬，遠遠超過普通醫保的上限。這時候就更需要「重疾險」、「百萬醫療險」來轉移風險。

重疾險：確診患了保障范圍內的重疾，可先行賠付幾十萬元，這樣就不用擔心治療時要先自己墊付那么大一筆錢了。

百萬醫療險：價格便宜保額高。不管得啥病，不管買啥藥，不管做啥治療，只要超過一萬元的部分基本都是100%報銷。

無論是新農合、城鎮居民醫療保險、還是城鎮職工醫療保險，這些基礎醫保是必須要交的；相比社保，商業保險不僅有實報實銷的險種，也有確診即賠付的險種，從而解決了沒錢墊交醫藥費的問題。從家庭風險保障的角度來說，商業保險也必不可少。正所謂：社保加商保，生活更美好！