棗莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。棗莊市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于棗莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

棗莊醫(yī)療保險報銷

1.一級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院600元。

2.在1個年度內(nèi)從第2次住院開始，每次住院起付標準相應(yīng)降低100元。

報銷比例:

1、起付標準以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用：

2、5000元(包括5000元)以下支付比例分別為一級醫(yī)院55%、二級醫(yī)院50%、三級醫(yī)院50%；

3、5000元至15000元(包括15000元)支付比例分別為一級醫(yī)院60%、二級醫(yī)院55%、三級醫(yī)院55%；

4、15000元以上， 不分醫(yī)療機構(gòu)級別，按照65%計算。

棗莊山亭區(qū)居民大病保險起付線標準：

山亭區(qū)從起將城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高報銷額度由的20萬元增至30萬元，起付線由1萬元調(diào)整至1.2萬元，并將所有病種全部納入大病保險范圍。

棗莊山亭區(qū)居民大病保險報銷比例：

據(jù)了解，對居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診規(guī)定病種費用，經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償后，個人累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付標準(1.2萬元)的部分，由居民大病保險按比例給予補償。個人負擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%補償;20萬元以上(含20萬元)的部分給予65%補償。