天津城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍政策規(guī)定

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成（城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療）之一，是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。那么2018年天津城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍政策規(guī)定有哪些？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

家買保險(xiǎn)最主要的目的是能在關(guān)鍵時(shí)刻起作用。買醫(yī)療保險(xiǎn)最重要的是為了能報(bào)銷，那想必大家最想了解天津醫(yī)保的報(bào)銷比例是怎樣的吧。下面就來告訴大家。

在一個(gè)年度內(nèi)，學(xué)生、兒童發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為65%；在二等級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是300元，報(bào)銷比例是60%；在三等級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%。

在一個(gè)年度內(nèi)，成年居民產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按照以下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：

(一)按照560元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，住院醫(yī)療費(fèi)在11萬元以下的，在一等級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為65%，在二等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%。

(二)按照350元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，住院醫(yī)療費(fèi)在9萬元以下的，在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為60%，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%。

(三)按照220元籌資標(biāo)準(zhǔn)來繳費(fèi)，住院醫(yī)療費(fèi)用在低于7萬元的，在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為55%，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為45%。

在上述報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)中，一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。

參保的城鄉(xiāng)居民在一年以內(nèi)住院治療2次以上的，從第二次住院治療起，無需再設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。

津醫(yī)保查詢方法是什么？

一、參保個(gè)人使用勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢系統(tǒng)須注冊(cè)登錄信息，包括社會(huì)保障卡卡號(hào)或醫(yī)保卡號(hào)，公民身份號(hào)碼，注冊(cè)信息同時(shí)設(shè)定登錄密碼。如有忘記密碼，可重新進(jìn)行注冊(cè)。無社會(huì)保障卡也無醫(yī)保卡的參保人員暫無法提供查詢。

二、如果對(duì)所查詢結(jié)果有所異議，請(qǐng)聯(lián)系所在單位負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)的工作人員對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行核實(shí)，屬于個(gè)人繳費(fèi)的參保人員，請(qǐng)到所屬區(qū)縣社保分中心進(jìn)行數(shù)據(jù)信息核實(shí)。

三、勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)將會(huì)每月更新一次，當(dāng)月領(lǐng)取社保卡必須次月辦理注冊(cè)查詢。

四、本機(jī)第一次使用勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢系統(tǒng)時(shí)，需要安裝插件MSXML。本站提供插件的下載鏈接，轉(zhuǎn)自MICROSOFT官方網(wǎng)站。完成插件下載后，雙擊插件安裝程序，根據(jù)提示完成插件安裝后，即可訪問勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢系統(tǒng)。