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北海醫(yī)療保險異地報銷政策,北海醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-18 11:32:32 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于北海醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、北海醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。北海醫(yī)療保險異地報銷政策,北海醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年北海醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

2019北海市醫(yī)療保險報銷范圍

1、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》內(nèi)，屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍的藥品費用。

2、經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門批準(zhǔn)納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的定點醫(yī)院自配的治療性制劑。

3、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務(wù)項目》內(nèi)，屬于基本醫(yī)療保險基金支付的項目。

4、符合基本醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)，國家和自治區(qū)價格主管部門規(guī)定可單獨收費的醫(yī)用材料。

上述藥品、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用材料分甲、乙、丙三類進(jìn)行管理，參保人員使用乙類、丙類項目的，由個人先自付5%-35%比例的費用后再進(jìn)入醫(yī)保基金報銷范圍。不符合上述規(guī)定的費用均屬于自費費用。

北海醫(yī)療保險

2019北海市醫(yī)療保險報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例：

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%；

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

2019北海市醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)

繳費比例

北海市醫(yī)療保險繳納比例統(tǒng)一為：個人承擔(dān)2%，單位承擔(dān)7%。

繳費基數(shù)

北海市醫(yī)療保險繳納基數(shù)統(tǒng)一為：3346.5元。

二、北海醫(yī)保異地報銷比例多少錢

北海醫(yī)保中大病醫(yī)療保險報銷多少錢?其大病醫(yī)保的起付線標(biāo)準(zhǔn)為6000元，在超過起付線后，醫(yī)保基金則按規(guī)定比例支付。也就是說城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保報銷后還需個人負(fù)擔(dān)的部分，如果單筆費用超過6000元，或門診和住院全年累計超過6000元的合規(guī)醫(yī)療費用，可以按比例進(jìn)行二次報銷。

報銷標(biāo)準(zhǔn)

北海市大病醫(yī)保的起付線標(biāo)準(zhǔn)為6000元，在超過起付線后，醫(yī)保基金則按規(guī)定比例支付。也就是說城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保報銷后還需個人負(fù)擔(dān)的部分，如果單筆費用超過6000元，或門診和住院全年累計超過6000元的合規(guī)醫(yī)療費用，可以按比例進(jìn)行二次報銷。由于大病保險的目標(biāo)是避免居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，因此大病保險報銷實行的是分段報銷，醫(yī)療費用越高，支付比例越高。

基本醫(yī)療報銷后的費用，6000元內(nèi)自擔(dān)，超6000元的報銷，超6000元后的0至20000元，報銷50%，20000至40000報銷60%，40000至60000報銷70%，60000以上報銷80%。

報銷金額

假設(shè)一市民花費了7000元，則他可以報銷的是一千元，很據(jù)報銷標(biāo)準(zhǔn)，1000x50%為55元。所以最終可以報銷的是五百元。